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Balanitis y Balanopostitis tratamiento, síntomas, cura y causas

La balanitis es una inflamación del glande. Si también se inflama el prepucio, se produce una balanopostitis, aunque la balanitis se utiliza a menudo para referirse a ambos casos. Es la hinchazón del prepucio y del bálano del pene. Si quieres leer información sobre la fimosis pincha aquí.

Causas de la Balanitis

La balanitis prácticamente siempre y en todo momento es ocasionada por la higiene deficiente en los hombres que no han sido sometidos a la circuncisión. Otras causas comunes posibles van desde:

  • Enfermedades, como artritis reactiva y liquen escleroatrófico
  • Infección
  • Jabones fuertes
  • No enjuagarse apropiadamente el jabón al bañarse
  • Diabetes mal controlada

 

Síntomas de la balanitis

balanitis y balanopostitis

 

  • Enrojecimiento del prepucio o bien del pene.
  • Otras erupciones en el balano.
  • Secreción con fragancia maloliento.
  • Dolor en el prepucio y el pene.

 

Pruebas y exámenes

  • El médico puede diagnosticar la balanitis a través del solo examen
  • Se pueden precisar pruebas cutáneas para advertir virus, hongos o bien bacterias.
  • Asimismo se puede precisar una biopsia de piel.

 

Tratamiento de la balanitis

El tratamiento depende de la causa de la balanitis.

  • La balanitis ocasionada por bacterias se puede tratar con pastillas o bien cremas antibióticas.
  • Las cremas esteroides pueden calmar la balanitis que se presenta con enfermedades cutáneas.
  • Si se debe a un hongo, se le recetan cremas antimicóticas.
  • En casos graves, la circuncisión puede ser la mejor opción. Si no puede retraer el prepucio para limpiarlo, puede precisarla.
  • se incluye lavar la zona con agua tibia o bien con suero fisiológico dos veces al día y eludir jabones o bien otras sustancias que puedan ser irritantes mientras que exista inflamación del bálano.

Y es que, con una conveniente higiene del pene se pueden eludir muchos casos de balanitis. Para esto es preciso efectuar un lavado completo de éste, que incluya la retracción del prepucio para dejar al descubierto el bálano, pudiendo de este modo limpiarlo con comodidad. De esta forma se evita el cúmulo de suciedad en el frenillo y en el bálano. Más tarde se va a secar la zona como se hace con el resto del cuerpo. No es bueno un lavado excesivo, puesto que favorece la aparición de irritación.

Si la causa de la balanitis es una enfermedad de transmisión sexual, se deben adoptar las recomendaciones básicas indicadas por el médico de atención primaria o bien el médico especialista para su caso específico.

Por otra parte, en función de como sea el agente causante de la balanitis, se empezará un tratamiento concreto o bien otro:

  • Tratamiento de la balanitis candidiásica: se trata cuando genera síntomas, siendo de elección antifúngicos como el Clotrimazol o bien el Miconazol. Puesto que la tasa de infección en la pareja es bastante alta, se recomienda tratar asimismo a ésta, especialmente si presenta síntomas. En los casos de balanitis candidiásica recidivante, hay que descartar la presencia de enfermedades como diabetes mellitus o bien SIDA.
  • Tratamiento de la balanitis por aerobios y anaerobios: el tratamiento de elección son los antibióticos, que se escogen en función del germen causal que se sospeche. Los más usados son la Eritromicina para los aerobios (gérmenes que usan oxígeno para efectuar su metabolismo) y el Metronidazol o bien la Amoxicilina-Clavulánico para los anaerobios (gérmenes que no usan oxígeno para efectuar su metabolismo).
  • Tratamiento de la balanitis por herpes: se usan medicamentos antiherpéticos como el valaciclovir, el aciclovir o bien el famciclovir. Si existen recurrencias usuales o bien muy graves, se puede proponer sostener tratamiento supresor de mantenimiento a lo largo de un año, en tanto que reduce el peligro de que éstas aparezcan.
  • Tratamiento del liquen escleroso: el tratamiento de elección son los corticoides tópicos hasta lograr la remisión de la lesión, para más tarde ir reduciéndolos progresivamente. A veces se sostiene tratamiento intermitente a lo largo de algún tiempo, para sostener la remisión. La realización de medidas más violentas como la circuncisión o bien otras intervenciones quirúrgicas depende del grado de afectación del balano o bien el prepucio, siendo algo que hay que valorar en todos y cada caso particularmente. Se acostumbra a efectuar seguimiento de los pacientes, en tanto que en un porcentaje pequeño de casos puede haber transformación maligna.
  • Tratamiento de la balanitis circinada: el tratamiento de elección son los corticoides tópicos, asociándose un tratamiento concreto si se sospecha infección socia. El tratamiento de la pareja es preciso cuando se sospecha ETS.
  • Tratamiento de la eritroplasia de Queyrat y enfermedad de Bowen: la escisión quirúrgica es el tratamiento recomendado, si bien en ciertas ocasiones se puede decantarse por otros tratamientos alternos. Es obligatorio efectuar seguimiento, puesto que existe peligro de recurrencia.
  • Tratamiento de la balanitis de Zoon: el tratamiento incluye medidas generales (medidas higiénicas), tratamiento médico (corticoides tópicos, antibióticos) y medidas quirúrgicas (circuncisión), a valorar en función de cada caso. Se puede efectuar o bien no seguimiento, en función de lo que estime el médico especialista en todos y cada caso.
  • Tratamiento de la balanitis por fármacos: es preciso quitar el medicamento causante y, si la afectación es extensa o bien severa, se pueden regentar cremas hidratantes o bien corticoides tópicos sobre la lesión.
  • Tratamiento de la balanitis por agentes irritantes (alérgicas): hay que retirar el agente precipitante y, en función de cada caso, incorporar a lo largo de ciertos días cremas hidratantes o bien corticoides tópicos si se considera oportuno.

Esperanzas (pronóstico)

La mayor parte de los casos de balanitis se pueden solucionar con cremas medicadas y una buena higiene. La mayor parte de las veces no se requiere cirugía.

Posibles complicaciones

La inflamación o bien infección prolongada puede:

  • Cicatrizar y estrechar el agujero del pene (estenosis del meato).
  • Hacer bien difícil y dolorosa la retracción del prepucio para exponer la punta del pene (una afección llamada fimosis).
  • Complicar el desplazamiento del prepucio sobre la cabeza del pene (una afección llamada parafimosis).
  • Afectar el riego sanguíneo a la punta del pene.
  • Acrecentar el peligro de cáncer de pene.

En qué momento contactar a un profesional médico

  • Dígale a su médico si cree que puede tener cualquier mínima señal de balanitis como puede ser la inflamación del prepucio o bien dolor.

Prevención

Una buena higiene puede prevenir la mayor parte de los casos de balanitis. Cuando se esté dando un baño, retraigase lo suficiente el prepucio para limpiar y adecentar el área bajo éste.

Nombres alternos

Balanopostitis

Balanitis: epidemiología

La balanitis es más común en adultos que en menores.
Está presente en aproximadamente el 11% de los pacientes en las clínicas de medicina genitourinaria.
La balanitis afectó 5,9% de los varones no circuncidados en un estudio y 14% en otro.

Factores de riesgo

  • El factor de riesgo más importante es la diabetes mellitus.
  • El uso de antibióticos orales.
  • La falta de higiene en los hombres no circuncidados.
  • La inmunosupresión.
  • Irritación química o física del glande.

etiología

Una infección de Candida se ve como la causa más común.
Casos bacterianas pueden ser polimicrobiana.

infección

  • Candida spp.
  • Estafilocócica / estreptococos (especialmente del grupo B)
  • Anaerobios
  • Gardnerella
  • vaginalis
  • Trichomonas spp.
  • Entamoeba histolytica (edema severo y ruptura de la piel prepucio)
  • vincentii Borrelia
  • Treponema pallidum (sífilis)

Viral – por ejemplo, el herpes simple, el virus del papiloma humano

  • dermatológico
  • Erupción fija por drogas (especialmente las sulfonamidas y tetraciclinas)
  • Balanitis circinado (puede estar asociada con el síndrome de Reiter)
  • La balanitis obliterante xerótica / Liquen escleroso
  • Zoo balanitis (infiltración de células plasmáticas); una condición idiopática benigna presenta como un suave y brillante placa solitaria,,, rojo-naranja del glande y prepucio de una mediana edad, personas de edad avanzada
    Queyrat eritroplasia (enfermedad de Bowen del pene – carcinoma in situ)
  • psoriasis
  • Liquen plano
  • La leucoplasia
  • dermatitis seborreica
  • El pénfigo
  • pemphigoid
  • Irritación o dermatitis de contacto: pañales mojados, la falta de higiene, el esmegma, jabón, condones
  • Trauma: cremalleras, accidental o indebido retracción del prepucio de un niño / padres
  • Síndrome de Stevens-Johnson
  • Edema pronunciado debido a la insuficiencia cardíaca derecha
  • la obesidad mórbida

presentación

Glande Dolorido, inflamado e hinchado / prepucio
No prepucio / fimosis
úlceras del pene
placas del pene
Lesiones satélite
Puede purulenta y / o con mal olor flujo vaginal (más común con estreptococos infección / anaeróbico) ser
Disuria
La interferencia con el flujo de orina en casos severos
Glande oscuras / meato uretral externo
La impotencia o dolor durante las relaciones sexuales
La linfadenopatía regional

Investigaciones

Pruebas de sangre / orina para la glucosa en la diabetes mellitus si es posible.
Swab de descarga para microscopia, tinción de Gram, cultivo y antibiograma.
Si se sospecha de sífilis u otras enfermedades de transmisión sexual, se refieren a una clínica de goma.

manejo

La higiene local.
Baño caliente con salmuera diluida (cuatro cucharadas o menos se lavan en un baño) – Pene afterwards.This bien a la terapia es aumentar los síntomas independientemente de la causa del arte.
Si se sospecha de una ITS, cualquier socio (s) debe ser visible. Se buscará asesoramiento profesional o el paciente se refirió a una clínica GUM, en función de la pericia del médico de cabecera y el escenario clínico.
Si se sospecha una causa dermatológica luego tratar la causa subyacente, con el asesoramiento de la dermatología / GOMA / Urología.

Drogas

En la mayoría de los casos, se recomienda el tratamiento tópico.
Terapia sistémica Considerado cuando la inflamación severa en el eje del pene, o se marcará para genital.

Cuando la infección por Candida es la causa sospechosa:
Regímenes especiales recomendadas: 1% crema clotrimazol o el miconazol crema al 2%; Dos veces al día hasta que los síntomas se establecieron.
Las terapias alternativas: fluconazol 150 mg por vía oral estadísticas, si los síntomas son graves.
Imidazol tópico con hidrocortisona al 1%, si la inflamación significativa.
Hay una alta tasa de infección por Candida en las parejas sexuales, la proyección se debe ofrecer.

Si se sospecha infección bacteriana:
Tome una esponja y esperar a los resultados o considerar la transferencia GUM.
Infección bacteriana común se puede tratar generalmente con flucloxacilina o eritromicina en pacientes alérgicos a la penicilina.

Infección anaeróbica:
La terapia recomendada: metronidazol 400 mg dos veces al día durante una semana.
Esquemas alternativos: amoxicilina-ácido clavulánico 375 mg tres veces al día durante una semana; Crema de clindamicina aplicada dos veces al día hasta que la infección haya desaparecido.
Si la inflamación grave y el paciente es sistémicamente malestar, debe hospitalización por IV antimicrobianos.
cirugía
Quirúrgicos de referencia para la consideración de la circuncisión, si la balanitis es recurrente o fimosis patológica está presente.

pronóstico

Esto depende de la causa subyacente y la presencia de factores de riesgo predisponentes. La balanitis producida por Cándida  desaparece rápidamente con el tratamiento adecuado, pero más bien en los hombres puede volver a producirse repetidamente por:

  • Diabetes mellitus
  • La mala higiene genital
  • fimosis
  • Balanitis contacto con irritantes resuelve en un período de días con la eliminación del estímulo emocionante o alérgeno. Se puede volver a ocurrir si se expone de nuevo.

 

complicaciones

Dificultad para retraer el prepucio puede desarrollar. Esto es más probable si la balanitis es crónica o recurrente.  Selecciona otro apartado para continuar aprendiendo.

 

Otros tipos de enfermedades relacionadas: